第四十三章 谁会气管切开术？

不得不说，卫国强做事情就是雷厉风行，在刘枫的协助之下，很快便是将秦廊提出的最新的补液方案推广了下去。

对于这些个主治医师和高年资的住院医师来说，采用金陵烧伤公式是非常容易的事情，而后续的PICCO辅助监测技术，对于他们而言，也是一点就透的。

相应的设备也是第一时间从各个科室，调配了过来。

在杭院长的支持之下，非常的顺畅和快速的完成了在烧伤科的普及和改换补液方案。

钱梁从吴友土那边得到指令，调整补液公式之后，肉眼可见的提升了护理人员的工作效率，也大大减少了工作量。

原先的传统方法，主要观察的是机体动脉血压，衡量心搏输出量，从而判定输液时间以及输液量，但是这种方式在治疗中对于机体体征综合指标判定不全，容易降低心博输出量的准确性，从而减低输液量以及输液速度等有效指导，从而诱发脏器水肿等危险。

但是PICCO技术可以有效的分析动脉脉搏曲线面积，依据动脉脉搏变化判定患者血容量状态，从而指导输液时间和输液量，准确性和精心性极大提升。

钱梁也是明显提升了自信心，心头的压力也是大减：

“卫主任可真是厉害，竟然能够改良出如此简便高效的补液方案。看来这一次，救援活动之后，此补液方案便是能够推广传播出去。我市一院烧伤科也是会因此备受瞩目！”

整个烧伤科之中，有这种想法的自然不单单一个钱梁，这些主治医师，高年资住院医都是切切实实的从这个补液方案之中，感受到了实用性和开创性。

显然，这个补液方案将会成为一个划时代的，具有里程碑意义的经典补液方案。

在这般的全新补液方案，整个救援活动也是再一次提升了救治效率和成功率。

钱梁在安排好补液方案之后，便是将后续的各项检测指标的记录交给医护人员，而他则是准备带着秦廊去进行后续的救治，开展焦痂切开术等后续手术。

“程云峰，你现在在这里配合护士一起继续补液治疗，时刻关注后续的监控指标，有任何问题随时向我汇报。”

“秦廊，你现在跟我去对其余的伤员行焦痂切开术，清创术的手术。”

钱梁严肃的开始分配工作中，常理上来说，这些小医生是不能够独当一面的，但是现在实在是人手短缺，患者的情况又各种复杂危急，所以，秦廊便是也被允许，去行这些术式。

“好的，钱医生。”

对于钱梁的安排，程云峰虽然有些羡慕秦廊能够去手术，但是心里面也是清楚，自己的手术水平去了只能够拖后腿，在心里默念了一句：

“秦廊，接下来我一定会加倍的努力，争取早日和你一般，能够掌握更多的术式，在病人有危险的时候，自己能够挺生而出！”

而秦廊则是跟着钱梁一起去参与后续治疗，在赶往手术室的过程之中，脑海中一道动听的电子音：

【恭喜宿主，完成任务：通过模拟补液方案，确定最佳补液公式，在全科室推广。在后续进行个性化的补液调整，防止过渡补液，降低各种后遗症的发生。获得奖励：1.人生模拟点，2.隆熊术，入门级】

准备完成之后，两人便是进入了手术室之中，患者的下肢烧伤严重，小腿Ⅲ度烧伤，若是未及时做焦痂切开减压的患者，易发生胫前肌群的坏死及腓总神经的瘫痪，所以焦痂切开减压迫在眉睫。

钱梁便是将主刀的位置让给了秦廊，他准备让秦廊来行这一台手术，准备观察一番，毕竟这种紧急情况下，小医生第一次遇到心态容易慌乱。

要是秦廊能够胜任，那么就让秦廊独立来完成这一台手术。而他，则可以赶往另一台手术。

毕竟，如今烧伤科以及外科，急诊科能够用上的资深医师已经全部投入手术之中了，要是秦廊能够单独手术，显然，能够多一份力量。

在这种分秒必争的情况下，弥足珍贵，当然，这一切都是建立在秦廊强大的实力之上。

秦廊当然不会让钱梁失望，整个操作过程非常的熟练和精准。

在完成了清创与消毒之后，按照常规清创，除去了异物以及残留的致伤因子，以减轻细菌污染。

“...碘伏，铺巾，手术刀..”

秦廊从容的下达指令，便是在肢体长轴内，外侧切开。

执刀动作非常的准确，用力恰当，一刀下去，庖丁解牛一般，贯穿了整个焦痂，深达皮下，精准的停留在深筋膜处。

看着这一切的钱梁，心中赞叹连连：“好厉害的手法，好精准的力度控制。”

看到这里钱梁已经彻底的放心下来，接下来完全可以交给秦廊来完成：

“秦廊，现在在清创术和切痂术等操作上，你已经能够独当一面，所以接下来就由你来独自负责这个患者。我去另外一台手术。”

“期待你留院，成为我们的真正同事。”

钱梁又交代了几句之后，便是放心的前往另一个患者处。

接下来的十几分钟之内，秦廊非常顺利的完成了这个患者的焦痂切开减压。

...

...

烧伤科，又是一批患者被送入了病房。

其中更是有一名消防队员凌声，为了救出厂房之中的工人，连续数次进入，终于在第四次进入其中之后，由于体力消耗过大，又发生后续爆炸，小伙子直接被爆炸波及，导致了严重的吸入性烧伤。

护士第一时间将凌声收治到了病房，进行了补液治疗，但是由于他在厂房内部，吸入了大量的有毒烟雾，呼吸道损伤严重。

“患者呼吸困难，需要立刻进行气管切开术，保持气道的湿润，不然将有生命危险。”

“可是现在烧伤科所有的主治医师和高年资的住院医都已经在安排手术抢救了，剩下的那些小医生，根本不会气管切开术这种高难度的术式。”

医护人员焦急不已，尤其是护士长赵秋芳，皱了皱眉头，在脑海里思考，还有谁会气管切开术：

“别着急，你们等我，我现在就去其余科室寻找支援。”

“好！”

而在赵秋芳准备去其余科室寻求支援的时候，一道镇定的声音传来：

“护士长，我会气管切开术。你们先抗休克治疗，同步术前准备。”

正是刚从手术室赶来病房的秦廊，见到这般的情况，立马开始指挥安排。

秦廊示意小护士将患者的各种信息和资料拿过来，开始查看，同时制定方案：

“你们立刻备好气管切开器械，吸引器及氧气。同时准备好常规金属气管套管...”

看到秦廊，赵秋芳微微一愣，不过，听到秦廊如此镇定从容的安排，又想到这些日子以来，秦廊的优异表现，便是点了点。

“立刻按照秦医生的指令，开始术前准备。”

“好的，护士长，小秦医生。”

小护士在赵秋芳指令下，立马去准备手术器械和前期准备工作。

在这种危机的时刻中，医生强势的笃定和从容，是最令人安心和顺从的，不管是病人还是护士。