第52章 烽烟再起

那妇人拿着方子，迟疑片刻，问道：“神医，这药是去济世堂拣，还是在这五味堂拣？”

阎妙手折扇一甩，插话道：“我师父瞧的病，开的方，自然是去我济世堂拣药，这还用问？”斜了杜文浩一眼，又补了一句：“他们以为把我师父请来，就能让他们五味堂生意好起来，这主意打得好啊！嘿嘿”

杜文浩眉头一皱：“我先前已经说明，尊师来我五味堂，纯粹是为了切磋医术，不会让神医替我五味堂病人看病的，这妇人是来找神医的，当然算你们济世堂的病人。”

那妇人点点头，让那男人背着孩子要走，钱不收道：“等一下！这药方在五味堂开的，当然要在五味堂拣药！”走过去将那方子取回，走到杜文浩面前，笑了笑：“师父，能否指教一下老朽用方？”

很显然，这神医是在考校自己。杜文浩微微一笑，接过药方仔细看了看，眉头微皱，对老妇人道：“能让我给孩子诊脉吗？”

妇人生怕得罪神医，望着钱不收不敢说话，钱不收点点头，那妇人这才男人把孩子放下，重新躺在床上。

杜文浩坐下，看了看他的舌苔，然后凝神诊脉，片刻，问那妇人道：“你怀这孩子时，是否受过伤？尤其是腹部？或者生产时受过伤？”

妇人想了想，说道：“是，快八个月的时候，有一次和他爹生气，跑出门的时候，曾经摔了一跤，动了胎气，流……，流红了。此外没受过什么伤。”

“孩子平时呢，大小便如何？饭量怎么样？”

“平时好动哭闹，有时候烦躁不安，乱骂人，饭量小，一次只吃小半碗，还常吃不完。大便有点干，小便还可以。”

杜文浩回头对钱不收：“这孩子舌质淡、苔白腻、脉滑而数，病发抽搐，两眼上翻，不省人事，醒后困倦，应当是癫癎。”

憨头笑道：“师祖看得好准，我师父就是这么说的。《千金要方》云：‘目瞳子卒大，黑如常；鼻口青，闭目，时小惊；卧惕惕而惊，手足振摇，弄舌摇头，是癎候。’对吧？师祖。”

杜文浩点头赞道：“嗯，没错，你背的很准。医术也应该不错嘛。”

“嘿嘿，”憨头有些不好意思，“背医典还行，可我就是不会用，师父老说我憨，不懂灵活变方。师祖你教我如何变方，好不好？”

“你师父是神医，他足以指点你了。”

“哦……”憨头有些失望。

杜文浩望向钱不收：“钱神医，我的诊断如何？”

“没错。”

“你先前辨证是什么？先前用方是如何配伍的？能告诉我吗？”

阎妙手又插话道：“我师父为什幺要告诉你，想偷学医术啊？”

憨头道：“师兄，不能这么说，师祖都说了，他是和师父切磋医术……”

“切你个头！”阎妙手折扇敲了他脑袋一记。

钱不收问：“老朽说了这病的医方，是否请师父也赐教治疗二奶奶走黄之症的法门？”

杜文浩吃的一声轻笑，摇了摇头：“神医，你太斤斤计较了，我已经告诉过你，你说不说我都会告诉你那医方的，我刚才问你这个用方，不是想从你那偷学什么东西，而是因为你没治好这孩子的癫癎，我估计你用方有不妥之处，想和你一并会诊，商讨如何用药。你当然可以不说，没关系的。”

钱不收哼了一声，沉吟片刻，道：“好，那老朽就请师父你指点到底何处用方又有不妥，——这孩子先后来找老朽看过两次，老朽认为，孩子证属气火有余，火郁生痰，痰蒙心窍所致，所以方用疏肝舒郁，开窍化痰。乃白蒺藜、细柴胡、石菖蒲、灸远志、广郁金、左牡蛎、淡海藻、化橘红、竹沥半夏、朱茯神、青龙齿。”

杜文浩点点头：“效果如何？”

“数日后又发作几次，来我济世堂复诊，老朽扩充前制，减少了白蒺藜、淡海藻的用量，增加粉丹皮三钱，朱灯心三尺。”

“哦，这次疗效怎样？”

“唉！的确还是不行，病又发了。这次已经做了增减！”

杜文浩想了想，道：“癫癎发作，多为痰火壅盛，内风挟痰横窜，气血逆乱于胸中，心神失守。先要清火化痰，熄风定癎，再重调脾胃。你的方子总体思路是对的，清热化痰没错，但你，用药太过柔润。”

阎妙手插话道：“孩子内脏柔弱，怎么能肆意攻伐？我师父用方一向柔润稳妥，不求有功，先求无过。尤其是对孩子。”

“钱神医的用药之道的确很有道理，只是，对幼童这样很好，但病患现在是十三四岁男童，体制比较壮实了，痰热虽盛，正气未衰，应当可以耐受攻伐重剂的，而癫癎这种病症，不用强攻，难以取得效果的。我先前对二奶奶用药，也是重剂强攻。”

钱不收摇头：“二奶奶情况不同，她已经成年，这孩子年岁尚幼，二人不能相提并论。”

杜文浩抖了抖手里药方：“先生原先的药方太过柔润，现在这药方尽管随证加减了，却还是换汤不换药，恐怕效果不会明显。”

钱不收很是意外，作为神医，成名以来，在用医一道上，虽然偶然也有质疑他用方的，但最终都悦然诚服。尽管也有一些病案没能治好，但总以为不是用方的问题，遇到这年轻人后，一而再再而三指出他用方不对，虽然事实证明对方是正确的，但前面的对不一定代表后面的也对，钱不收孤傲性格和多年积累的神医威严，更让他不能接受杜文浩偏激的用药理论，浓眉一扬，悍然道：“既然老朽用方不妥，还请师父指教该如何诊治？”

杜文浩来回走了几转，停下来，说道：“孩子既然是痰热阳证，何不用礞石滚痰丸为君剂，再辅以十味温胆汤加减来泄降涤痰？”

钱不收微微一愣，瞧了一眼徒弟憨头。

憨头也有些发懵，他记忆力超群，学医全靠死记硬背，虽然不知变通，但背了一肚皮的医典和方剂，可听了杜文浩说的这两味药，茫然不知，现在看见师父瞧他，禁不住有些脸红，期期艾艾道：“师父……，我……，我也不知道这药方出自何处。”

杜文浩刚才是随口说出的，仔细一想，才想起礞石滚痰丸一方出自元代医家王隐君所著《泰定养生主论》，而十味温胆汤也是出自元朝，是名医危亦林撰写的《世医得效方》，钱不收他们宋朝人自己不知道。

阎妙手道：“怎么老是用人家不知道的偏方？你这人真实的！”

憨头瞪眼道：“师兄！别老是你你的，应该称呼师祖！师父都是叫他师父了！”

这次阎妙手倒没敢对憨头怎么样，因为如果自己不这样称呼，那是明着和师父对着干，而且一旦被庞母知道，恐怕还得给师父惹来麻烦，只得悻悻道：“是，师祖！你这些偏方连我们师父都不知道，谁能保证它的疗效呢！”

杜文浩微笑解释道：“这两个其实不是偏方……，不过说偏方也行。我简单给你解释一下这配伍方法吧，礞石滚痰丸是一种丸剂，由黄芩、大黄、沉香、礞石组成，可以治疗癫痫。”

“不对啊！师祖，”憨头打断了杜文浩的话，挠挠头，问道：“徒孙记得，《嘉祐本草》说礞石‘治食积不消，留滞在脏腑，食积癥块久不差。’没说可以治癫癎啊？”

宋朝刚刚发现礞石的药性，记载在宋朝《嘉祐本草》里，但当时还不知道它可以治疗癫癎。发现它这个药效，是在李时珍的《本朝纲目》里才有，所以憨头不知道这药还有这作用。

杜文浩道：“没错，这种药能治疗癫癎，相信我！”

钱不收问：“方中十味温胆汤是何配伍？”

“十味温胆汤是胆热痰火，但需要增减，山栀、川连清热，胆星、远志、郁金等化痰，枳实以破逆化痰，龙齿、牡蛎、磁石、远志镇静安神以潜阳。”

“这礞石滚痰丸用作君剂？”

“是啊。”

钱不收花白浓眉一扬，沉声道：“老朽以为，师父你这用药，才真正很是不妥！”