第三十二章 很简单么

器械护士把刮匙递过来。许文元接过去，开始清创。

刮匙伸进创口，贴着壁往下刮。

每一次刮动，都有黄白色的坏死组织被带出来，堆在弯盘里。

脓液跟着往外涌，稀的，黄的，带着细小的絮状物。许文元一边刮，一边用吸引器吸，嗤嗤的声响在手术室里回荡。

随后温盐水冲洗，吸引器吸干净，继续刮。

清到第三遍，创口里的坏死组织基本刮净了。露出来的底是暗红色的，新鲜肉芽组织的颜色，但边缘还有几处发白，刮不净，那是水肿的组织。

“刀。”

器械护士把刀拍在许文元的手上。

他用刀尖把那几处发白的组织一点点切掉，切到出血为止。血渗出来，不多，细细的，用纱布压一压就止住了。

“准备骨水泥。”

“小许。”冯姐的脸色有些不好看，她一个字一个字的说道，“我没弄过，你教我。”

“行啊，别紧张，打开包装，找无菌托盘。”

巡回护士打开包装，把粉剂和液剂倒进两个无菌托盘里。许文元摘了手套，重新刷手，换一副新的，走到操作台前。

“万古霉素。”

护士递过一支粉针。

许文元接过来，敲了敲瓶口，用注射器抽了五毫升盐水打进去，摇匀，再抽出来。针头刺破骨水泥的粉剂包装，把药液挤进去，和粉末搅在一起。

许文元亲自调骨水泥，放以前这都是学生做的。

他很怀念以后的日子，但是吧，现在自己26岁，要是交换一下的话，许文元觉得现在更好。

粉和液倒进一个碗里，许文元用调刀搅拌。

刚开始是稀的，像面糊，搅着搅着开始变稠，拉丝，黏在调刀上扯不下来。

室温二十三四度，这个黏稠度大约搅了两分钟。

“差不多了。”

他端着碗回到手术台边，用小刮勺把骨水泥一勺一勺填进创口。

第一勺填进去，贴着底，压实。

第二勺，填在周围，填满每一个凹陷。

第三勺，第四勺——创口渐渐被填满，白色的骨水泥从切口边缘溢出来一点。

填到第四勺，骨水泥已经高出切口边缘。

许文元没急着收手，他把小刮勺放下，换了把干的，用勺背压在骨水泥表面，轻轻往下按了按。

白色的材料被他压下去一点，和皮肤齐平，然后他开始塑形。

勺背贴着骨水泥表面，从边缘往中心，一下一下地抹。

动作不快，很轻，像在抹平一块刚和好的面团。

每抹一下，骨水泥的表面就光滑一点，那些细小的凹坑被填平，边缘和皮肤交界的地方被抹出一道浅浅的坡。

不是直的，是缓缓斜下去的一种弧线。

抹了四五下，他停下来看了看。骨水泥已经凝固得差不多了，表面泛着一层润润的光，像刚烧好的白瓷。边缘那道坡，平滑，均匀，手指摸上去不会硌手。

“小许，你这是？”冯姐问。

“这样好取。”他说，“冯姐，我看我这水平，不比八级瓦匠差吧。”

这个笑话一点都不好笑。

手术室里安安静静的，王慧敏跟行尸走肉一样，就这么看着，眼睛里灰蒙蒙的。

李怀明很认真的在看，但他什么都没看懂。

在术前，李怀明恶补了一下有关骨水泥的知识，这玩意顾名思义，是骨科专用的。

用来清创？

扯淡，李怀明觉得许文元是在哗众取宠。

只是他为什么这么做，李怀明到现在都还没想明白。

巡回护士凑过来看了一眼。那片白色的补丁嵌在暗红色的皮肤里，边缘圆润，表面光洁，像一块定制的零件。

许文元又用手指背试了试温度。

还温着，但已经不烫了。

“灯。”

无影灯拉低，光打在那片白色的骨水泥上。

许文元盯着看了几秒，没动。

骨水泥表面开始微微发热，那是聚合反应放的热，隔着空气也能感觉到。

“几点了？”

“四点二十。”巡回护士说。

许文元点了点头，没说话。

他就那么站着，盯着那片骨水泥。

白的，硬的，像一块补丁，嵌在那个女人的肚子上。周围是暗红色的皮肤，底下是被脓液泡过的组织，再底下是还没恢复的子宫。

骨水泥表面开始凝固，从边缘往中心，一点点变硬。

许文元忽然想起一句话，某篇文献里看到的——骨水泥不是填充物，是诱饵。它引诱身体去反应，去包裹，去在那个感染的位置重新长出一层膜。

那层膜长起来，血供就回来了。血供回来，愈合就开始了。

他伸手，用手指背试了试骨水泥的温度。

还热着。

许文元收回手，抬头看器械护士。

“准备缝。”

器械护士愣了一下，看了看托盘里那几根缝线，又看了看许文元。

“许医生，用哪个？”

许文元扫了一眼，器械护士面前的无菌区里摆着几卷线，有黑色的丝线，有透明的尼龙线，还有一卷粗的，是关腹用的PDS线。

他伸手把那卷最细的0号尼龙线拿起来。

“就这个。”

“皮下缝合？”护士又问。

“嗯。”

许文元把线穿进针里，针是圆针，小号的，弯度不大。他左手拿着持针器，右手用镊子夹起切口边缘的皮肤，看了一眼，开始下针。

第一针从切口一端进，斜着穿进皮下，从创口深处出来。

针尖带着线，在那片白色的骨水泥边缘绕过，又从对侧穿进去，从对侧的皮下钻出来。

王慧敏站在旁边，眼神空洞地看着。

她看的是那个切口，但眼睛里什么也没装进去。那个切口在她视野里只是一个模糊的影子，白的、红的、黄的，搅在一起，分不清哪是哪。

许文元没理她。

第二针，第三针——针线在皮下穿行，把两侧的皮肤拉拢。

每一针都不深，刚好在真皮层底下，绕过那层脂肪，绕过那片白色的骨水泥。

针脚均匀，间距大约半公分，每一针进去的角度都一样，出来的位置也一样。

李怀明站在稍远的地方，双手抱在胸前。

他看着许文元缝，看着那根针在那片被感染泡烂的组织里进进出出，看着那条切口一点一点被拉拢。

那条切口现在只剩下一条细细的缝，边缘对合整齐，没有错位，没有皱褶，像刚切开的时候那样。

可底下填着骨水泥。

李怀明脑子里转了无数个念头——这玩意儿填进去，再缝上，里面会怎么样？

感染能控制？

那层膜能长起来？

长起来了然后呢？

再切开取出来？那不得再遭一遍罪？

他想不明白。

而且李怀明认为骨水泥纯属扯淡，根本做不到清创的目的。

反而许文元用刮勺清创的步骤，看得李怀明心旷神怡，那几步几乎已经出神入化，能看出许文元的水平。

许文元缝到最后一针，线快用完了。他收线，打结，剪断。最后一个结埋进皮下，看不见。

重新审视了一下缝合处，许文元点了点头，对自己的手术表示满意。

他又拿起一个针，这回是皮针，三角的，带线。

从切口一端进，在皮下穿一小段，出来，再从对侧进去，出来——间断缝合，一共五针。每一针打完结，线头留得短短的，剪得整整齐齐。

缝完，他向后退了少许，看了看术区。

许文元做完这个动作后微微一怔。

自己现在26岁，还没老花眼。

年轻是真好啊。

那条切口现在闭合成一条直线，大约十公分长，边缘

对合得严丝合缝。五针缝线均匀地分布在切口上，像五道细细的桥，把两侧的皮肤拉在一起。

“纱布。”

巡回护士递过一块干纱布。

许文元接过来，轻轻按在切口上，压了压。没有血渗出来。他拿起第二块纱布，叠成条，压在切口上，再用胶布固定。

“几点了？”

“四点四十五。”

许文元点了点头，没再说话。

他站在那儿，看着那片敷料。白的，方的，贴在那个女人的肚子上，贴在那片骨水泥上面。

骨水泥还温着。

那层膜，要开始长了。

“叮咚~~~”

事业右上角的虚拟面板有变化，功德值+2。

哦，手术应该是成了，许文元发现了这玩意的好处。

虽然自己大概率确定手术成了，但毕竟是概率问题，谁知道会不会有反复。

可虚拟面板已经把功德值给了自己，那就意味着手术必然成功。嗯，应该是这个意思。

2点，许文元的眼睛眯了起来，估计是把孩子的功德也算了进来。

“行，送下去吧。”许文元转身，摘掉无菌手套，啪的一声。

橡胶弹在手腕上那一声，不大，但在安静的手术室里格外清晰。

他说完，往洗手池那边走了两步，又停下来。

王慧敏还站在那儿，看着手术台上的患者，一动不动。

她站的姿势很奇怪——不是站着，是钉着，从脚底往上钉死的那种。眼睛盯着患者的脸，但那眼神是空的，什么都没装。

许文元侧过头，看了她一眼。

就一眼。

然后许文元开口，声音不高，甚至有点懒洋洋的。

“王主任，该不会等我贴敷料，然后搬送患者下去吧。”

王慧敏浑身一抖。

那一下抖得很明显，肩膀猛地往上耸，整个人像被什么东西扎了一下。她转过头看许文元，嘴唇动了动，想说什么，却只发出一个含混的音节。

许文元没再看她，一把撕开手术衣，随手扔到地上。

冯姐刚要骂，随后把嘴闭紧。

撕坏了的手术服是要一针一线缝的，许文元就这么大咧咧的把手术服撕开，扔在地上。

这幅大爷的做派是哪来的？

只有许文元或许能回答这个问题——以后的手术衣都是一次性的，撕就撕了，不像现在还要不断地消毒。

手术室里安安静静的，许文元已经转过身，往洗手池走去。

王慧敏站在那儿，看着他的背影。

那个背影不高不矮，白大褂敞着，走得稳稳当当，不快不慢。走到洗手池边，拧开水龙头，开始洗手。

水声哗哗的。

王慧敏忽然发现自己的手在抖。

她深吸一口气，要了敷贴，给患者切口贴上。

“送……送下去吧。”声音是飘的，像从很远的地方飘过来。

李怀明站在角落里，双手抱在胸前，把这一幕看得清清楚楚。

他看见王慧敏那一下抖，看见她张着嘴说不出话的样子，看见她攥紧又松开的手。

李怀明他还看见许文元——许文元背对着所有人，在那儿洗手，水流哗哗的，他连头都没回。

李怀明的眼皮跳了一下。

他想起刚才许文元缝针的时候，自己脑子里转过的那些念头。什么骨水泥能不能行，什么感染能不能控制，什么那层膜能不能长起来。

现在那些念头还在，但多了一点别的东西。

他说不清那是什么。只是忽然觉得，这个手术室里，有什么东西变了。

许文元洗完手，关上水龙头，从架子上抽了一个消过毒的方巾。他一边擦手，一边往外走，走到门口，用肩膀顶开门，头也不回地出去了。

门在他身后关上。

李怀明心中冷笑，就这？要是能好，自己把那块水泥给吃掉，一口一口，蘸着酱油吃掉！