第424章 腿是他自己的

林野推开更衣室的木门，换上蓝绿色的刷手服。

他戴上口罩和无菌圆帽，踩开手术室感应门快步走进去。

空气里弥漫着一股刺鼻的坏死腐臭味。

无影灯聚拢在手术台正中，赵丰正躬着身子，手里握着一把圆头组织剪小心探查。

左小腿的皮肤已经沿内侧肌间隙彻底切开。

敞开的狭长创口里，深层筋膜呈现出一片混浊的灰黑色，像被泥水泡烂的旧布。

灰黑色的坏死组织一路向上蔓延。

赵丰抬头看了林野一眼：“切口已经开到膝盖上边两寸了。”

“探针往里走，里头的筋膜层还是空的，脓水还在沿着肌间隙往大腿股骨走。”

林野走近手术台，仔细看了看暴露出来的创面。

“坏死潜行的范围，比外皮红肿大得多。”林野说。

“把骨科黄主任叫过来。”赵丰转头对巡回护士交代，“就说急诊急会诊。”

巡回护士应声出门，拨通了骨科值班室的专线电话。

过了不到一刻钟，骨科黄主任换了衣服匆匆跨进手术间。

他在创口边缘仔细触摸检查，又换了无菌探针测了测深筋膜间隙，眉头锁得很紧。

“两条路。”黄主任直起腰。

“想保肢，就得把大腿皮肤全敞开，一刀一刀往上清创。”

黄主任看着赵丰：“今晚清一次，后天再清一次，少说得进四五回手术室。”

“老汉六十八了，又有十几年糖尿病底子。”

“反复多次手术，感染要是压不住，随时转成重度脓毒症要了命。”

赵丰接过话：“截肢的话，在大腿中下段一次切干净，感染源断得利索。”

“可老汉以后就只剩下一条腿了。”

麻醉机规律地发出轻微的风箱吞吐声。

老刘坐在麻醉台旁，扫了眼监护仪：“血压靠升压药撑在一百出头。”

“老汉现在插着管全麻，根本没法自己表态。”

术前老汉只问过“腿保得住不”，没说过截不截。

赵丰手里的剪刀停在创口上方：“今晚只清创。”

“能清的全清，脓全放出来。今晚不截。”

黄主任点头同意：“先保命，把急性感染峰值压下去。”

赵丰看着林野：

“等他术后在ICU醒了，血压稳住了，他自己决定。”

“腿是他自己的，咱们医生不能替他做主。”

林野点头，转身出了手术间，快步走到走廊尽头的谈话室。

吴医生正在谈话室门口守着，见林野出来，迎上前问了一句：“林医生，里头怎么样？”

“过了膝盖。今晚只清创，不截，等他醒了自己定。”

林野掏出手机，按照知情同意书上的号码拨通了老汉儿子的电话。

听筒那头机器轰鸣声震耳欲聋，男人的嗓子听着发紧：“医生，我爸怎么样了？”

林野把今晚切开看到的、做了什么、明天要面对什么，一样一样说了。

话音刚落，儿子在那头急得喊了起来：“截！医生，保命要紧！”

“我爸一个人在老家，就算保了腿也走不了路，瘫在炕上谁伺候他？”

男人声音带着哭腔：“只要人能活着，把腿截了吧！”

林野听他说完：“你爸进手术室前人是清醒的。截不截，得等他醒了，他自己说。”

林野接着说道：“你的意见我们会转达给他。如果可以，你最好还是尽早赶回来一趟。”

电话那头突然陷入了长久的沉默，只剩下南方流水线车间沉闷的运转声。

过了很久，儿子声音有些发苦：“厂里赶年底出货订单，根本不放人。”

“年底放了假，我马上往回赶。”

天色透亮的时候，苍山的大雪渐渐停了。

庞老汉在ICU病房里醒了过来，气管插管已经拔除，鼻导管吸着低流量氧气。

昨晚的感染性休克经过扩容补液和血管活性药支持，血压稳在了一百一十。

身上的高烧虽然还没完全退干净，但眼神已经恢复了清明。

交班前，吴医生跟林野一起上了ICU，先看了看老汉的神志和引流管。

赵丰和黄主任也推门走了进来。

赵丰弯下腰，用最朴实的土话把晚上的清创情况和两条路讲给老汉听。

保肢，要反复开刀，人要遭大罪，还不一定保得住。

截肢，一次断掉祸根，但往后少了一条腿。

老汉半睁着浑浊的眼睛，嘴唇泛白，听得很认真。

等赵丰说完，他干瘪的嘴唇动了动：“截了……我还能自己下地做饭不？”

黄主任接话：“截在大腿下头，等伤口长好了配假肢，好好练。”

“拄着拐，做饭、上厕所，自己能行。”

老汉又转头看着赵丰：“要是不截，还得挨几回刀？”

赵丰如实回答：“说不准，三回五回少不了，每一次都得麻醉受罪。”

庞老汉闭上了眼睛。

病房里很静，只有心电监护仪微弱的滴答声。

老汉两只手搭在被子边缘，指节捏得发白，嘴唇抿得极紧。

过了好一阵，老汉睁开眼，长长呼出一口气。

“截吧。”老汉声音沙哑，却很平淡。

“我一个人过日子，再开五回刀，这把老骨头扛不住。开完了，也没人陪我。”

老汉眼角有些泛红，低声说道：“截了干净，少受点罪。”

老汉拿起签字笔，在知情同意书的截肢同意栏上，颤巍巍写下了自己的名字。

他又伸出大拇指，在红印泥上按了一下，印下一个鲜红的手印。

林野走出住院部大楼。

清晨的寒风迎面吹来，刺骨地冷。

昨晚送老汉来的邻居汉子蹲在医院大门外的背风雪堆旁，正闷头抽着烟。

听林野说了老汉自己定的，汉子把烟头在雪里摁灭，扔进门边的垃圾桶。

汉子长叹了一口气：“庞大爷一辈子要强，也是没法子的事。”

截肢手术由骨科黄主任和赵丰主刀，做得很顺利。

老汉下肢深部的坏死感染灶被完全切除，抗生素用足了疗程，残端伤口一天天愈合收口。

老汉在县院外科病房住了三个星期，随后转去县里的康复科练习坐起和站立。

到了年底，南方打工的儿子终于买到了绿皮火车硬座票，风尘仆仆赶回苍山，到病床前伺候老父亲。

十二月底，山里的积雪化得差不多了。

清晨，林野在急诊分诊台核对交班本。

放在桌面上的手机嗡嗡震了两下。

屏幕亮起，先是市一院科教科发来的一条系统通知短信：

“规培学员方锐基层实践申请已批准，1月5日至2月4日，苍山县人民医院急诊科，带教老师：林野。”

紧接着，微信弹出了方锐的个人消息：

“林老师，第一年考核过了。我坐几点的车？”