第59章 高难度手术！

特护病房内！

此时柳野正一脸严肃的查看患者的病情。

胸口的枪伤很致命！

看起来似乎是土质霰弹枪远距离造成的伤口。

虽然血已经止住，但是胸前密密麻麻至少有10多个弹孔。

前世的柳野对创伤弹道学有过一定研究。

眼下这种情况最难的并不是取弹丸。

而是霰弹枪弹丸入体后有没有对内脏造成严重的损伤。

看起来患者目前状态平稳。

谁知道是不是维持在一个平衡的界限。

如果一旦贸然开胸取弹丸，打破平衡，后果不堪设想！

“柳野你怎么看这个患者。”

赵仁国有意考察，开口询问柳野。

“患者胸前的枪伤没有贯穿，弹丸大概率残留在体内！看创伤位置，心脏肺部都有可能！”

“目测应该是土制霰弹枪大约在10米左右距离射击造成的，如果是近距离的话，霰弹枪的杀伤力极强，患者基本当场毙命，背后也会有大面积的贯穿伤。”

“这类土制霰弹枪弹丸一般在12枚左右，患者背部没有明显贯穿，所以，基本可以判断，12枚弹丸基本全部在体内炸开。”

赵仁国点点头，跟自己的结论大差不差，只是CT还没有下来，所以自己并未完全判断出有多少枚弹丸。

赵仁国不由的多看了柳野几眼，万万没想到，这年轻人对枪械知识也了如指掌。

“你们呢？怎么看待患者？”

被问到的实习生们一个个低着头作思考状。

谁也没有接触过枪伤患者，书本上学习的知识不足以让自己在此时班门弄斧。

一不小心在主任面前丢了人，就成了偷鸡不成蚀把米了。

所以此时一个个皆做扭捏状。

......

看到实习生一个个如此模样，赵仁国不由的摇了摇头有些失望。

随即看向柳野的目光更是喜欢。

这么优秀的人才...不留在心胸外，简直是可惜了！

“主任，我有一个想法！”

此时，一直跟在一旁沉默不语的钱梦蔓开口说话。

赵仁国有些惊异。

“说说你的想法！”

“我之前研究过创伤弹道学，患者身上目前虽然有12枚弹

丸伤口，但是据我了解，这种土制霰弹枪一般弹丸都是用铅制成的，铅弹有个极其严重的特性，就是命中伤口后，伤口会形成喇叭状。”

“铅弹碎片会在胸腔内随着血液游动。”

“而且，你看这里！”

说着，钱梦蔓一指患者的锁骨下静脉的位置。

“这处伤口目前来看是距离心脏最近的位置，弹丸极有可能会游离到心脏位置！”

“患者能坚持到现在，很大的可能性就是铅弹碎片维持在了一个微妙的平衡点上。”

“柳...柳同学刚刚说的我十分赞成，射击距离！”

“好在是在10米左右的距离射击，土制枪械的威力有限。”

“如果是在5米之内射击，患者恐怕...”

钱梦蔓没有继续说下去，懂得都懂。

抬头看了一眼柳野，发现他正盯着自己看。

钱梦蔓不由的有些脸红。

刚刚挡在自己身前的一幕还萦绕在心头。

那是一种不可言喻的奇妙。

十足的安全感...

......

赵仁国眼神一亮，随即开口询问。

“小...小钱是吧？如果让你作为手术二助，你是否认为自己有能力胜任？”

钱梦蔓听闻此话，面色一喜。

随后一脸正色道：

“主任放心！我学医就是为了救死扶伤，义不容辞！”

“好！一会你作为二助！跟柳野一起上手术！”

一听到跟柳野一起，钱梦蔓心中很是开心...

这算是第二次作为搭档，同台手术了吧...

......

片刻后，赵仁国助手拿着CT单匆匆而来。

脸色十分凝重！

“主任！CT出来了！”

赵仁国皱眉，接过CT单...

单子上心脏位置没有明显游离异物。

赵仁国也没接触过类似的情况，一时之间陷入两难。

是否打开心包？

如果真有弹丸游离到心包，打开心包取出，必然会造成严重损伤。

如果如CT显示，并无弹丸...不打开心包，最后造成心脏栓塞。

后果更让人无法接受。

按道理来讲，如果真的游离到了心脏位

置是会造成心包填塞的。

似乎是察觉赵仁国纠结的问题所在。

柳野开口：

“主任，我在《新苏格兰医学杂志》上看到过类似案例，游离物游离到心包处是有一定可能不会造成心包填塞的，但是游离物确确实实是在心包内。”

“如果不及时取出，后续很容易造成心脏栓塞，患者目前的情况很难接受第二次的开胸手术。”

“所以...您看，是否可以采用心脏介入造影手术？”

“这样无论有没有弹丸，都会把患者的损伤降到最小！”

赵仁国难掩惊讶。

这太大胆了！

介入造影可不是一般人能操作的，难度之高，堪称心胸外顶级。

经过短暂思考，赵仁国决定按照柳野的想法来！

他选择了无条件信任！

毕竟，柳野这段时间的无论是断诊也好，还是手术也好，还从未有过失误！

“行！按照你说的来！”

“患者推入手术室！开始手术！”

......

这里的消息，很快便传遍了心胸外。

听到柳野胆大包天，为了美女一脚踢飞住院医师。

皆是惊异。

随后又听到柳野判断弹丸游离到心脏，全都嗤之以鼻。

这么久了，还从未听过这么夸张的事情。

“我跟你讲，就这实习生的判断，真是张口就来，要是真游离到心脏，我都敢把弹丸吃了。”

“别吹牛了，还有人家已经签协议了，不是实习生了...”

“你还真别说，我确实看到过国外的类似案例，有人去靶场打靶，左肩受到不明外伤，当时就是简单缝合。结果十多年以后时而心悸进了心胸外科，查明后，发现患者十多年前中弹，弹丸经过颈静脉，上腔静脉，最后游离到心室沉积在隔层的。”

“这概率净扯淡呢！”

“要真是这样，我高低出去买两注彩票！”

“呵呵...看着吧！这柳野，确实有两把刷子！”

短时间内，闲下来的医生全都关注到了这台手术。

毕竟是自家主任带领。

在众人的强烈要求下，赵仁国把手术安排在了心胸外的示教室！

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......