第十七章 预演中断！死神提前敲门！

钱副主任目光死死锁定白板，仿佛要用眼神把它烧穿。

“诱导期血压掉得狠，先快速补液，去氧肾上腺素或者麻黄碱看情况顶上。”

“心跳太快，查原因，麻醉浅了就加深，压不住就上艾司洛尔，起效快代谢也快。”

“具体用多少？没法给死数，得看病人反应，一点点试探着来，随时准备调整或者撤药。”

陈青锋的笔尖在白板上快速滑动，记下几个关键药名和应对原则，字迹清晰有力。

“好，这个先这样，下一个。”

“体外循环插管，万一失手捅破了血管，或者忙中出错，管子接反了，怎么办？”

他目光转向体外循环组的周副主任，后者额角已经隐隐见汗。

周副主任推了推眼镜，镜片后的眼神凝重。

“备用的血管补片、不同型号的插管，还有缝合线，必须就放在手边，一伸手就能拿到。”

“接错管子…那是绝对不允许的低级失误，但也得防着，万一发生，立刻停机，所有人停下手头动作，重新核对无误再启动。”

“真要是捅破了大血管…那得血管外科的老师立刻救场，我们体外组这边全力维持循环灌注，用最快速度补液稳压。”

“接着来。”陈青锋的声音不带波澜，像是在快速敲击键盘，“机器开始转了，氧合器突然报警说性能下降，或者管路里出现可疑的凝血块，怎么处理？”

旁边那位头发花白的老技师接过了话头，声音带着一丝沙哑。

“备用的氧合器和全套循环管路，必须提前预冲好，放在手术间里，随时准备替换，五分钟内必须完成切换。”

“管路凝血，先尝试追加小剂量肝素，ACT监测频率加倍，如果还是不行，或者出现大块血栓，那就只有一个办法，换管路，没得商量。”

“剖宫产环节…”陈青锋的笔尖微微一顿，转向妇产科的孙副主任，“万一胎位不正，孩子不好取，或者术中胎心突然掉得厉害，怎么应对？”

孙副主任的脸色有些发白，嘴唇抿得很紧。

“不好取

，可能需要适当扩大子宫切口，或者动用产钳、胎头吸引器辅助，但这些操作都会增加出血和子宫损伤的风险，必须权衡利弊，动作要快要准。”

“胎心掉得急，说明胎儿宫内窘迫严重，可能下一秒就没了，唯一的选择就是不惜一切代价，用最快的速度娩出胎儿，立刻交给旁边待命的新生儿科团队抢救。”

“主动脉吻合口…”

“万一肝素中和后，创面还是渗血不止…”

“撤离体外循环过程中，心脏自己不肯好好跳…”

一个接一个的雷区被清晰地标示出来，旁边紧跟着写上了初步的应对策略。

白板上，黑色的流程步骤和红色的风险预案交织在一起，密密麻麻，触目惊心。

会议室里安静得能听到彼此有些急促的呼吸声，每个人都感到肩头沉重得快要抬不起来。

这不是在制定计划，这分明是在为一场即将到来的惨烈战斗描绘地狱地图。

时间在凝滞的空气里悄然流逝，墙上的挂钟时针已经指向了下午三点半。

讨论推演刚刚进行到最复杂、最关键的主动脉置换和撤机步骤。

心外科那位副高正用手比划着，详细解释不同位置吻合口缝合的技术要点和注意事项——

“嘀嘀嘀——嘀嘀嘀——”

一阵尖锐、急促、带着不祥意味的警报声猛地从陈青锋的口袋里炸响！

是EICU的紧急呼叫，最高优先级的红色警报！

会议室里所有人的神经如同被瞬间拉到极限的琴弦，目光“唰”地一下，全部聚焦在陈青锋身上。

陈青锋几乎是本能反应，掏出对讲机，拇指狠狠摁下通话键，声音绷紧却异常稳定：“说！”

对讲机里立刻传来EICU值班医生带着明显哭腔和惊惶的喊声，背景音是监护仪更加疯狂、更加刺耳的报警噪音：

“陈医生！12床！12床病人血压突然掉了！现在只有80/40！”

“心率飙上去了！直接冲到140次了！”

“胎心也跟着往下掉！刚刚看到的最低值是9

0！”

“病人开始烦躁不安，一直在喊胸口疼得受不了！比之前任何一次都厉害！”

轰！

像是一颗无声的炸弹在会议室中心炸开！

在场的所有专家，脸上刚刚因为讨论而泛起的一点血色，“唰”地一下褪得干干净净，只剩下震惊和难以置信！

最担心的情况，终究还是发生了！

而且偏偏是在这个节骨眼上！详细预案还没彻底敲定，团队配合还没进行过一次模拟演练！

那颗悬在所有人头顶的定时炸弹——主动脉夹层，眼看着就要彻底爆开，血溅当场！

“立刻准备抢救！”陈青锋对着对讲机近乎低吼，“肾上腺素1mg备用！咪达唑仑针剂抽好！气管插管车！除颤仪！所有抢救设备推到床边待命！通知血库，交叉配血，现在就要红细胞和血浆送上来！”

他“啪”一声合上手中的病历夹，一把抓起桌上那几张画满了流程图和风险标注的草案图纸，看也没看其他人，转身就朝着门外疾冲而去。

“所有人！立刻！跟我去EICU！”

“没有时间再推演了！现在开始，就是实战！”

他的声音不高，却像一把烧红的烙铁，狠狠烫在每个人的神经上，带着一股不容置疑、甚至有些蛮横的决断力。

几分钟前还在纸上小心翼翼模拟的生死时速，此刻，以最残酷、最直接的方式，毫无预兆地砸在了他们面前！

会议室里，一群穿着白大褂、洗手衣的专家教授们，呼啦一下全部站起身，动作没有任何犹豫，紧跟着陈青锋涌出了会议室。

沉重而急促的脚步声在安静的走廊里响起，杂乱却又带着一种奔赴战场的决绝，敲打着每个人的心脏，仿佛要跟着那监护仪的警报一起跳出胸腔。

钱副主任、周副主任、孙副主任…这些刚才还在为各种“万一”和技术难点愁眉不展的各科骨干，此刻脸上再没有任何犹豫和彷徨，只剩下紧绷的肌肉和奔赴生死一线的凝重。

死神显然没有耐心等他们把地图完全画好，已经提前一脚，狠狠踹开了病房的大门！