第943章 检验成果的时候

一个月后，地竹村卫生室。

今天的地竹村特别热闹，卫生部的李部长、章副部长；西广省里的李领导，卫生厅长尚广亮等都在场。

另外，在场的还有西广省各地区、各县分管医疗卫生工作的领导，各大医院和医学院校负责人。

几百号人密密麻麻，将整个地竹村晒谷场坐得个满满当当。

村里的老百姓哪里见过这种大阵仗？他们一辈子见过最大的领导是公社主任，于是地竹村全村老百姓，甚至附近几个村的村民们都来瞧热闹了。

于是晒谷场周围的小山坡同样密密麻麻坐满了当地老百姓，热闹程度，远超当地集会。

林三七坐在几位领导当中，正在给大家做解释工作：

李部长看着晒谷场中央那位穿着白大褂，正一脸紧张的赤脚医生轻声问道：

“小林，这位年轻大夫，真的只培训了一个月时间？”

林三七得意地回道：

“李部，这还有假，一个月前我到地竹村的时候，这位王喜东王大夫还是村里的文书，初中毕业，一点医学知识都没有，不信你可以随便问一个村民。”

李部长是个女人，女人便多疑，不会因为跟林三七关系好便偏听偏信。

毕竟这是国家级的任务，关系到几亿农民的健康，丝毫不能有一丝一厘的马虎。

于是她站了起来，走到了一个站满当地村民的小山坡前，开口问道：

“老乡们好，我想问一下，这位王喜东同志以前有没有学过医？或者家里人有当大夫的？”

这一问，地竹村的村民们便七嘴八舌回答起来：

“阿东以前是文书，还兼记分员，记工作的。”

“他家三代贫农，也就是家里得了这么一个儿子才给他上学，读到初中没考上中专就回村了。”

“阿东家没人当大夫的，我们这十里八乡没一个大夫，他从哪里学呀。”

李部长一听便放心了，她这问题是随机的，询问的老百姓也是随机的，不可能作假，提前安排好演员。

于是又笑呵呵问道：

“那老乡们，你们欢不欢迎这个赤脚医生计划？觉得对你们的生活会有帮助吗？”

村民们一听，首都来的大领导这么和蔼可亲，于是一个个抢着回道：

“领导，我们日盼夜盼，就盼望着有个医生，这样我们生病就有地方治了。”

“是啊，阿东当了赤脚医生，又拿回来这么多药，咱们有救了。”

“我们坚持拥护领导的赤脚医生计划，这是实实在在为我们农民服务啊。”

李部长听了心里更高兴了，只要能得到群众的拥护，能切实帮助农民，那卫生部所做的一切努力都是值得的。

“那大家认为5分钱的挂号费，还有几毛钱，几块钱的药费贵不贵？你们能不能承担？”

村民这时候都不好意思了，显然没了说话的底气。

几毛钱，对于这个偏远山村来说，已经不是一个小数目了。

有个老农民这时候开口先回道：

“治个病，几毛钱，不亏。我们生病了，治好了，才能给家里干活，养活一家老小。要是我们壮劳力倒下了，那妻儿父母只能饿死，所以几毛钱药费，值得。”

“对，以前我们生病，就算有条件送到县医院去，起码也要几块钱，就这还不一定治得好。现在家门口有医院，有西药，我们得看病。”

李部长听了若有所思。

其他她个人的思想，还是想成立农村合作医疗服务社，就是每位村民一年交1元钱，然后就可以免费取药看病。

老太太认为这样才符合社会主义的本质，怎么能让农民每次看病都自掏腰包呢？

但是林三七坚决反对，认为这样吃大锅饭，只会导致医生缺乏工作积极性，态度恶劣，卫生室为了节约成本，根本不会进什么好药灵药。

当然林三七也有自己的解决办法，那就是将药物价格降下来。

就比如布洛分片，好一点的“芬必得”，一盒药要20多元。但是医院里7+4基药，一瓶布洛芬100粒，6元钱，平摊下来，一粒药6分钱。

这还是2016年的价格。

另外就是著名的抗菌药，一盒12粒的头孢呋辛，贵一点要30多元，便宜点则是5元。

林三七去掉了头孢的包装，不要外壳，也不要塑料板，全部制成药片，一个瓶装同样是100粒。

这样一瓶药的成本同样可以降到10元左右，换算一下，一粒头孢是1角钱。

以上这些价格是2016年，林三七为了保证1964年的医生有利可图，价格还是按原价走。

也就是一瓶头孢呋辛10元钱，赤脚医生可以赚3元钱。

这解决了药品贵的难题，让老百姓吃得起药，也有底气上医院。

同样可以保证赤脚医生的收入，你最差一个月卖10瓶头孢，你收入就能达到30元，对农村来说这已经是天文数字了。

李部长回到了旁观席中，这时候地竹村新任赤脚医生王喜东准备示范看病了。

面对几百领导干部，几千当地村民，还有5部摄像机，不停拿着相机拍的记者。

王喜东满头大汗，紧张得手都发抖了。

林三七看到后大喊

了一声：

“王喜东同志，别忘了这是地竹经验的发源地，你今天干好了，这是光宗耀祖的大好事，所以一定要冷静，细致，好好瞧病。”

老村长一听，也喊道：“阿东，要替我们地竹村争气啊。”

几百地竹村村民们也纷纷喊道：

“阿东加油！”

“文书，不要紧张，我们支持你！”

呵呵呵~~~现场无论是各级领导还是附近老百姓，都发出善意的笑声。

王喜东深吸了几口气，这才点点头。

今天他看病的地方是晒谷场中央，重新检查了一遍自己的工作，又看了一圈柜子里的药品，这才开口道：

“第一个村民，来，看病。”

王喜东的妻子今天充当了临时护士，赤脚医生已经成为她家的事业，她当然全力支持。

现场瞬间安静下来。

王喜东看病的桌子上摆放着一个话筒，以方便现场所有人收听瞧病全过程。

第一个病人是位老太太，被两个儿子扶着走过来。

大家就见老太太不停在咳嗽，走路时两条腿都是软的，全靠两个儿子搀扶着。

现场所有人都在心想，这老太太病得够重的，走路都不利索了，这赤脚医生行不行啊？

其实大家压根就没想到，老太太这是太紧张了，给吓得。

王喜东深吸了几口气，这才问题：

“阿友妈，你哪里不舒服？”

老太太咳了几声，这才开口道：

“我咳得利害，感觉还发烧了，全身都烫，阿东啊，你看我得了什么病，还能治不？”

林喜东看了一眼桌上红色小本本《赤脚医生手册》，脑子里在回想这时候的处置方法。

“阿友妈，我先给你量量体温，我再听听肺里好不好？”

现场各大医院和医学院的院长们哗然了：

“才培训了一个月，这些农民就能听诊肺音了？这不可能吧？”

“就是啊，哪怕是中专生，毕业的时候也未必能掌握听诊肺音，这农民怎么做得到？”

林三七知道其他人会有这个疑问，于是让秘书拿过来一部录音机。

“来，大家先静一下，我先放几段声音给大家听。”

现场的院长们、医生们、专家们都安静下来，录音机里很快就传来了特殊的声音。

一个院长咦了一声：“这，这是肺部湿罗音？”

录音机里正在播放一段段噪音，对于外人来说，这呼呼呼，喳喳喳的声音就是嗓音，怎么不放歌呢？

但是对于专业的医生和教授们来说，听得出这是人体异常的呼吸音。

等大家听了一遍后，林三七关掉了录音机后，才开口道：

“大家刚刚听到的，就是肺部听诊音，比如正常的呼吸音，包括支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音。

也有异常的呼吸音，比如干啰音、湿啰音、哮鸣音、胸膜摩擦音等。

像这个湿啰音，听诊的特点是吸气末明显，断续而短暂，类似水泡破裂一样的声间，在场的都是卫生系统的前辈，应该能很轻松区分。

那么我们再细分一下，比如粗湿啰音，也就是大水泡音，常见于肺水肿、昏迷患者；中湿啰音：中水泡音，常见于支气管炎、肺炎。

最后还有一种细湿啰音，也就是听起来像小水泡鼓鲁鲁的声音，就提示肺泡有炎症渗出，比如如肺淤血、间质性肺炎等等。

我说的这是理论，外行可能觉得很难掌握，但是我现在给赤脚医生听这个录音机里的声音。

我天天给他们听，一天听个几十遍，你们说说，这批年轻的赤脚医生记不记得住？咱们医学教育，说白了就是多听多学多记嘛。

以前是医学生去医院里实习的时候，从病人身上听到这些声音，听多了，医学生就记住了，有经验了。

现在听录音机，这听诊更方便，声音更典型，赤脚医生不用再围着医生转，哪怕今年听过忘了，我明年再给他们放一遍听，你们说记不记得住？”

“妙啊！”

有个院长激动地站了起来：

“林部长，这完全可以应用到医学教育上呀，这太方便，也太实用了。”

林三七摆了摆手：

“先坐下，放心吧，录音机和磁带我都会给大伙儿准备好的，咱们医学教育也要与时俱进嘛。”

呵呵呵~~~现场众人都轻笑起来。

王喜东这时候也收起了听诊器，开口道：

“阿友妈，你这是肺里发炎了，体温也有38.5度，还是比较重的。”

做儿子的黄阿友一听便慌了：

“阿东，那怎么办？肺炎了，你能不能救救我妈？多少钱我去借。”

其他村民一听，也是一片哗然，议论纷纷起来。

就算是各大医院的院长们，这时候也皱起了眉头，脸色也郑重了起来。

肺炎，对于六十年代的农民来说，等同于是急症，甚至是绝症。

在没有医生，没有药品的农村，死亡率超过一半，如果是老年人肺炎，几乎就是九死一生。

王喜东其实内心也有点紧张，但他想起培训时，老师说过，医生一定要冷静，哪怕装也要装得冷静。

毕竟医生先慌了，那结果就是病人更慌，完全有可能被活活吓死，而不是病死。

“阿友，不要急，以前肺炎是严重的毛病，现在不是有我吗？你放心，有我在，你娘不会死的。”

王喜东安慰完村民，这时候又转头对老太太说：

“阿友妈，你得肺炎了，现在我手里有最好的消炎药和退烧药，你只要每天按时吃药，我保证你一星期内就能药到病除。”

老太太刚刚还在抹眼泪，觉得自己快要死了，现在一听便高兴了。

能活，谁想死。

“阿东啊，有药吃就好，就是药不要太贵啊，我们吃不起。”

林三七这时候问向旁边的西广省人民医院的李院长：

“李院长，你们治疗一个肺炎步骤是怎么样的？费用大概是多少？”

李院长轻声回道：

“肺炎是需要住院的，然后要验血拍片，有条件要上青霉素，如果没有青霉素就用土霉素。贵一点大概要50元左右，便宜点也起码要30元。”

一个X光片就要10元，青霉素价格更贵，不是普通人看得起病的。

工人还好，有公费医疗，厂里多少能报销一些。

农民则完全只能等死，几十元钱是他们不能承受之重。

王喜东站起来，拿出一个纸袋袋，往里面装了10粒头孢呋辛。又在另一个纸袋里装了6粒布洛芬。

“阿友，这是两种药，一种是消炎药，另一种是退烧药，都是一次一粒，一天两次，千万不要忘记。实在记不住就再来问我。另外，你们家里应该有折耳根吧？”

黄阿友连连点头：

“有有有，新鲜的，晒干的都有。”

折耳根就是鱼腥草，其他地区的人闻之色变，觉得是全世界最难吃的东西，但却是云贵川地区老百姓最喜欢的野菜。

尤其是六十年代，家家户户采来当菜吃，甚至当粮食吃。

王喜东叮嘱道：

“那你回去以后，就拿折耳根煮水，给你娘喝，里面稍微放点盐。鱼腥草具有清热解毒功效，有一定的抗菌、抗炎作用，喝了对你娘好。”

发热就容易导致电解质紊乱，偏偏生病的人不喜欢吃东西喝水，这样会加剧病情。

农村人说发烧，最后烧死了，其实就是因为脱水或者电解质紊乱导致。

到这一步，去了城里的大医院一输液，纠正脱水和电解质，很快就能恢复。

但在农村，几乎是死路一条，因为补液和补电解质都有一套严格的公式，医生需要丰富的临床经验，这在农村是不可能办到的。

王喜东这又是头孢，又是鱼腥草，就是典型的中西医结合了。

历史上的赤脚医生培训时间是2个月，因为需要培训大量的中药知识，非常复杂，非常耗时。

但林三七版《赤脚医生手册》主要是以西药为主，治病变得相对简单，培训时间也被压缩在了1个月。

之所以没有删除复杂的中药知识，这是因为林三七有顾忌。

万一西药供应不及时，或者交通运输线断了，那赤脚医生怎么办？难道不看病了？

所以学习基本的中医知识，抄几个经典的常用方子上去做为备用，这也是赤脚医生的基本要求。

老太太拿到药片后，紧张地问道：

“阿东，要多少钱啊？”

王喜东对着话筒笑呵呵道：

“头孢1元钱，布洛芬3角6分，再给5分钱挂号费，你一共给我1元4角钱吧。”

哗~~~现场一听这个数字又炸了。

各大医院的院长们觉得太便宜了，这哪里是看肺炎，分明就是看了一个普通感冒嘛。

而绝大多数村民们还是觉得太贵了，1元4角钱，相当于是7斤大米或者2斤肥肉，再拌些野菜，都可以吃一个月了。

黄阿友和弟弟一听，却是松了口气，从口袋里掏出一堆散钱来，一个个数了起来。

王喜东这时候拿着话筒，对周围的村民说道：

“阿友妈这是肺炎，比较重，所以收费贵了一点，而且贵就贵在头孢这只消炎药上。

如果是普通感冒，只要拿两天药就行了，一两毛钱就够了，大家不要怕看不起病。

另外，如果实在没有现金，你给我等价的粮食，大米、番薯、玉米都可以，也可以抓点野鸡野兔之类，或者弄点鱼都行。

实在不行，挖点中草药也可以，天无绝人之路，咱们活人总不能让尿憋死不是？

我们赤脚医生也不会拒绝实物，毕竟我们的第一责任是治病救人，大家只要不让我们亏本就行。”

王喜东这个表态非常重要，几部摄像机都全部记录进去了。

李部长一听，激动得一拍大腿：

“好，这个办法好，农民穷啊，真的没钱。但是再没有钱，弄点粮食或者野味，我相信大多数农民总做得到的，这样就解决了药费难题。”

旁观的领导们一听，也觉得这个政策好：

“对呀，再穷，家里总有点东西的。”

“借钱借不到，去亲戚或者村里借点棒子面总有的。”

“哪怕是河里抓点鱼，挖点泥鳅，如果一点都没有，说明这人要么人际关系差，要么太懒了。”

但也有部分人反对：