第三章 来不及了！这场手术我来做

这一刻，

所有护士和医生都被眼前这一幕吓傻了。

谁也没想到病人家属真的对陈副主任下刀。

陈副主任是急诊唯一的女性副主任，在急诊勤勤恳恳工作十几年，医术精湛。

所有人都知道急诊是个不容易的地方，但在急缺领头人的时候。

她毅然决然从消化科来到这里，十几年来从未喊过一声累。

不管是在工作和生活中，大家都很喜欢和尊重她。

更是他们每个日日夜夜一起奋战的导师、战友！

如今就在大家的面前倒下了，鲜血喷涌，浸染那雪白的大褂，如此刺眼。

“快救人！”

随着主治医生赵一天的大喊，所有人都冲了上去。

急诊经验丰富，迅速先进行压迫止血，然后将陈副主任台上担架。

秦风看着脸色惨白的陈元芳，脑海中瞬间出现了关于伤口的判断。

即便进行压迫性止血，出血量依旧不小。

按照这种出血量，如果不进行手术的话，3分钟就会进入缺血性休克。

“快送抢救室！通知主任！”

赵一天也是急诊的老人了，立刻喊道。

旋即病床被一帮医护飞一般推进抢救室中，护士长带着几名护士赶紧去找医生。

秦风和其他人在手术门外焦急地等待着。

就在所有人心急如焚，死死盯着抢救室尽头走廊的时候，刘娟气喘吁吁的狂奔而来。

“护士长，周主任呢？”

旁边的医生见只有她一个人，赶紧问道。

“周...周主任，正在...手术，下不来。”

刘娟猛喘几口气，焦急说道，

“我已经通知其他科室，让他们赶紧派人过来手术，可能需要几分钟。”

嘭！

她的话刚说完，抢救室的大门被用力踹开。

赵一天满手是血的走出来，脸上说不出的紧张和急躁。

“周主任呢？陈副主任失血太多了，要马上手术啊！”

“周主任正在抢救一个车祸手术，脱不开身，我已经联系其他科室的主任了。”

刘娟立马又解释一遍。

“那现在怎么办？陈副主任的情况很危险！”

赵一天闻言愣在原地，顿时眉头紧皱，显得有些慌乱。

他刚刚已经确定了伤情，这一刀划得太深。

颈动脉完全被割断，刀口甚至划开侧肌，差点儿伤到气管。

如果再拖下去，肯定就危险了！

他们几人虽然是住院医，也跟着周主任和陈副主任上过手术台。

但都是给他们做一助或二助，根本没有独立完成手术的经验。

更何况颈动脉割断已经达到三级手术的标准！

风险极高！

滴~~~~

“不好！陈主任休克了！”

就在这时，抢救室内突然传来一声大喊。

那平稳而尖锐的警报声，顿时让所有人心脏骤停，头皮发麻。

“快！快抢救！一定要撑到其他主任到！”

赵一天只觉得头晕目眩，眼中忍泛起泪花，不顾一切的嘶吼道。

陈元芳是他的导师，他跟在陈副主任身边已经三四年了。

两人相处的时间甚至比家人还要多，无论生活还是工作中都不厌其烦的帮助他。

赵一天一直把陈元芳当自己的干妈对待，不管什么事都坚定地站在她身边。

现在却看着自己的老师就这样躺在病床上等死，他简直要疯了。

“笑笑，玲玲，你们快去住院部找心脑血管的几位主任，一定要把他们带过来！”

护士长刘娟也急的眼泪直流，赶紧指挥两个跑得最快的护士。

站在一旁的秦风看了一眼时间，目光凝重无比。

‘来不及了。’

现在时间已经超过3分钟，右颈动脉割断之后，大脑的的压力会骤降为0。

大脑的神经细胞在缺氧条件下，正常只能存活6分钟左右。

一旦超过承受极限，会对大脑造成不可逆的损伤。

甚至脑死亡！

就算其他科室的主任现在赶过来，时间恐怕也不够。

必须要立刻止血，缝合动脉，恢复大脑供血！

嘭~

秦风一把推开抢救室的门，大步走了进去。

病床上，赵一天几人正在实施抢救，他走到床边伸手摸了一下陈主任的皮肤。

四肢厥冷，全身皮肤明显发绀，隐约出现瘀点。

很明显已经进入失偿期缺血。

“让开，想救陈主任就按我说的做！”

秦风顾不上其他，一把将准备二次除颤的赵一天拉开，语气严肃道，

“马上建立两条通道，一条从颈内静脉，另一条走股内静脉。

快！”

秦风拿起碘伏倒在自己手上，简单消毒，然后消毒陈主任两处大静脉。

“愣着干什么？快！”

赵一天呆滞在原地，因为慌乱甚至都忘了该做什么。

听到呵斥才回过神，赶紧去拿器械，秦风见他有些发抖，立马抢过来进行穿刺。

一气呵成，一次到位！

另外急救的两个医生看到他得动作都惊讶无比，这也太熟练了。

“补液呢？”

穿刺完成后，秦风眉头微皱，看向两人。

“已经配好了。”

旁边护士赶紧跑过去将补液拿来，按照补液原则进行输液。

先晶后胶，先盐后糖，先快后慢，液种交替。

先输入30的晶体液（生理盐水、平衡盐溶液、葡萄糖溶液）以增加回心血量和心输出量，将休克控制下来。

然后在输入胶体（全血、血浆、白蛋白等），迅速减少晶体血渗出血管外。

因为人手充足，两分钟就搞定了所有的补液动作。

看到一眼检测仪器上的数据，BP血压和CVP降低速度已经开始放缓。

“通知刘护士长准备手术室，陈副主任的情况不能再耽搁了。”

秦风稍稍松了口气，赶紧指挥道。

护士闪电般跑出去，赵一天看着他的急救动作，整个人都傻了。

“你们谁做过手术？”

秦风转而看向三人问道。

“我们都跟周主任和陈主任上过台，但没有独立做过手术。”

他们互相看了看，赵一天脸色有些难看的说道。

“一助和二助总做过吧？”

听到秦风的问题，三人点点头，

“好，赵医生你就别进去了，肖医生、王医生，你们负责一助和二助。”

“那手术谁来做？”

赵一天终于清醒，赶紧上前一步急切的问道。

“来不及等其他主任过来了，我来做吧。”

“什么？！你做？！”

三人闻言全都震惊的看着他，一脸难以置信。

秦风就是个刚来的实习医生，连独立接诊的资格都没有，更别说做手术了。

而且手术是需要科室主任、副主任和主刀医生签字的。

现在陈副主任躺在这，周主任又在手术中，就连他们都没资格上手术台。

虽然遇到一些小的手术，比如阑尾炎之类，他们可以先做，然后主任再签字。

急诊科，为了救人有些违规操作很正常，但这也要建立在绝对把握的基础上。

一旦出了事，整个科室都是要倒霉的！

“不然你们来？”

秦风无奈的叹了口气，看着他们道。

话音落下，没人说话了。

“放心吧，我以前有过动脉缝合经验，至少也要先恢复供血，保住性命。”

说完之后，他转而看向留守的护士。

“刚刚一直在压迫血管，你再去增加阿司匹林和重组组织型纤溶酶原激活剂....防止出现血栓，造成脑梗塞。”

“哦，好的。”

护士闻言赶紧照办。

嘭！

“手术室准备好了！”

此时，护士长刘娟跑进来说道。

秦风看了一眼面前的两位医生，神情严肃。

“准备手术！”

一分钟后，陈芳被推倒隔壁的手术室内。

秦风、肖静、王晓慧三位医生，还有麻醉师、所有护士。

全部洗手消毒，穿上无菌服，戴手套口罩，走进手术室内。

此时，陈元芳副主任已经麻醉完毕。

秦风站在手术台上，身后两侧是一助肖静、二助王晓慧。

他抬头看了一眼时间，沉声道。

“现在是下午15点37分，病人陈元芳，颈动脉断裂缝合手术。

现在开始！”